产妇更易患有尿失禁问题

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分分彩定位胆技巧个位 www.yar0.com.cn   所谓「尿失禁」,是指无法以意志顺利控制排尿,造成频尿与漏尿的情形。而尿失禁也是妇科常见的疾病之一,在我国成年的女性中,约有三成左右的妇女朋友有此困扰。对生过宝宝的妈咪来说,更要注意「产后尿失禁」问题。

  产后尿失禁多数出现在选择自然产的妈咪,由于在生产过程中,宝宝挤压产道,造成膀胱、子宫、骨盆腔底的结缔组织出现损伤或松弛现象,以致只要腹压一上升,就会出现频尿或漏尿情形。

  ?妇女尿失禁主因:

  医生表示,根据临床的统计显示,女性朋友感染尿失禁比例较男性高,其主要原因,可从下列几点进行说明:

  (1)生理因素:包括女性先天尿路较男性短、器官老化、家族遗传等,都是引起尿失禁的原因之一;而进入更年期的停经妇女,因女性荷尔蒙的降低与缺乏,造成尿道与阴道组织萎缩,也容易有漏尿困扰。

  (2)精神因素:举凡心情过度紧张、焦虑或忙碌时,因为心理压力,也会带来暂时性的频尿与漏尿。

  (3)怀孕生产:除了生理与精神因素,许多妇女的尿失禁现象,易在产后出现。特别是选择自然产的妈咪,?;嵩谏?,因过度用力而出现阴道与尿道的裂伤,若产后保养回复不佳,骨盆腔神经拉伤情形严重,也容易会出现频尿、漏尿情形。

  因怀孕生产所造成的尿失禁可分两种,一是在怀孕过程中,因引发骨盆腔底肌肉损伤所造成的失禁现象;另一则多为妈咪在生产过程中,因胎儿头部过度挤压产道,造成神经肌肉损伤、骨盆腔结缔组织撕裂等,也会让妈咪出现恼人的尿失禁。

 ?尿失禁的种类:

  (1)应力性尿失禁(Genuinestressincontinence):

  又称为「压力性尿失禁」,有应力性尿失禁困扰的妇女朋友,多半是即将迈入年期的「高龄熟女」。该病患者的骨盆底肌肉多较为松弛,每当腹压增高,就容易造成尿道位移至骨盆腔外,以致尿道闭合不佳而发生失禁现象。

  应力性尿失禁问题患者,只要腹部一用力,如出现:剧烈咳嗽、大笑、跳跃、提重物等会造成腹压上升的活动时,就会出现漏尿情形。

  (2)急迫性尿失禁(UrgeIncontinence):

  所谓「急迫性尿失禁」,是指在突发性的尿急时,患者会有因尿意过度急迫,却等不及上厕所就尿出来的窘况。此类尿失禁问题,多半是因为膀胱的逼尿肌不稳造成,容易发生在急性或慢性的尿路感染;而王国华提到,原发性的膀胱过动症,有的甚至找不到关键病因。

  (3)混合性尿失禁(MixedIncontinence):

  是指「急迫性尿失禁」与「应力性尿失禁」合并发生,即称为「混合性尿失禁」。在治疗上,患者多须先将急迫性尿失禁的病征解决后,再去克服应力性尿失禁的问题;但若有机会,能将两者同时合并治疗,即可使疗程精简。

  (4)满溢性尿失禁:

  满溢性尿失禁患者,因为膀胱无力收缩,往往任由它胀尿,等到超过一定限度,膀胱内压大于尿道压力,尿就因此溢漏出来。这类患者在尿急时,因为无法自己控制,所以会出现渗尿情形;一般常发生在有尿道阻塞问题,或神经性膀胱等病人身上。

  (5)完全性尿失禁:

  当病人的尿道括约肌,因为外伤、尿道手术、膀胱阴道廔管、骨盆腔大手术或放射线治疗等因素遭受破坏,失去了原本的禁尿功能,尿液就像是个关不紧的水龙头,出现持续性的漏尿症状,即是所谓「完全性尿失禁」。

  (6)暂时性尿失禁:

  大多发生于尿路感染,或孕妇在生产完的产褥期等,只要针对原因,施予适度治疗,多可痊愈。

  ?尿失禁治疗与居家照护:

  (1)针对生理因素治疗:

  因尿道发炎、尿道狭窄等尿路感染情形所导致的尿失禁问题,通常只要透过治疗将问题排除,就能使尿失禁的问题改善许多。而其他如停经后所引发的尿道或阴道萎缩、进行骨盆腔手术所造成的尿道组织伤害等,需视个人状况,斟酌施以药物或手术治疗。

  (2)针对心理因素治疗:

  须先找出压力源,再予以解除。而因心理压力所造成的尿失禁问题,患者可试着培养新兴趣,转移焦虑心情;并可请医师视情况开立神经安定剂来减轻压力、焦虑。

  (3)针对怀孕生产失禁的治疗:

  因剖腹产所造成的尿失禁,多是由于在手术后,产妇需暂时装设导尿管,容易造成膀胱发炎,引发暂时性尿失禁,多半不用刻意处理,失禁状况就可自行痊愈;但是自然产后的尿失禁问题,多是因产伤造成膀胱出现脱垂现象,但也有是妈咪本身尿道有问题所引起,除了透过药物、手术治疗,在居家护理保养上,患者可透过\\\"凯格尔运动\\\",改善因生产所造成的膀胱、子宫下垂情形。

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